{郑州肝病专科医院在哪里?河南治疗肝病哪家医院好}主攻各种急慢性病毒性肝病及肝癌的诊断及治疗,特别是乙肝、大小三阳、丙肝、肝纤维、肝硬化、肝囊肿、酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病的临床诊治.{郑州肝病专科医院在哪里?河南治疗肝病哪家医院好}地址位于河南省郑州市中原区建设西路106号.了解更多健康知识欢迎咨询健康服务热线:0371-55365124

　　许多人在检查时一看到谷丙转氨酶(ALT)升高就十分紧张,以为是患了病毒性肝炎,匆匆忙忙去看肝病门诊.当排除了患肝炎的可能性后,许多人就以为平安无事了.其实,并非只有患了肝炎ALT才升高.引起ALT升高的原因有数十种.如果体检发现ALT升高,排除了病毒性肝炎,也不能掉以轻心,有必要进一步探查原因.

　　1、非酒精性脂肪性肝病:随着肥胖和糖尿病的高发,非酒精性脂肪性肝病现已成为我国常见的慢性肝病之一,严重危害健康.该病患者可有乏力、消化不良、肝区隐痛、肝脾肿大等非特异性症状及体征,可有体重超重和(或)内脏性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊乱、高血压等,血清ALT可有轻至中度增高(小于5倍正常值上限),严重者可发展至肝硬化.

　　对于脂肪肝的诊断,首先应根据B超或CT等影像学检查结果,并详细询问病史,明确病因.根据实验室检查及肝穿刺活检病理组织学检查,判断是单纯脂肪肝还是脂肪性肝炎,同时应排除其他疾病.

　　2、酒精性肝病:长期大量饮酒可致酒精性肝病.初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化,严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭.当患者有长期饮酒史(一般超过5年,折合酒精量男性≥40g/天,女性≥20g/天,或2周内有大量饮酒史,折合酒精量>80g/天),血清ALT升高,腹部B超或CT检查提示脂肪肝者,需考虑酒精性肝病的诊断.在临床上,该病可无症状,或有右上腹胀痛,食欲不振、乏力、体重减轻、黄疸等.随着病情加重,可有神经精神、蜘蛛痣、肝掌等症状和体征.

　　3、自身免疫性肝病:这是由患者自身免疫系统攻击肝脏引起的炎症和肝细胞坏死,常见的有自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、硬化性胆管炎等.这些疾病多见于女性,呈慢性和进展性,可发展为肝硬化甚至肝癌.在临床上,这些患者除了血清ALT及免疫球蛋白升高之外,血清中还出现自身抗体,如抗核抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体.

　　4、药物性肝损害:有可能引起肝细胞损伤的药物包括抗痨药物(如异烟肼、利福平等),磺胺类、四环素类、大环内酯类抗菌药物,解热镇痛药(如阿司匹林等),抗癌药物,磺脲类降糖药,某些降血脂药物(如他汀类降血脂药),抗甲状腺药物(如他巴唑),某些中药.此类患者在停用损肝药物或应用保肝、降酶药物后,肝功大多可恢复正常.

　　5、胆道疾患:胆囊炎、胆石症、胆管阻塞及胰腺疾患,也可使ALT升高.

　　6、内分泌系统疾病:在引起ALT升高的内分泌疾病中,最常见者为甲亢.

　　7、结缔组织疾病:系统性红斑狼疮可引起包括肝脏在内的全身多系统、器官的损害,成人Still‘s病等,也可引起肝功能损害.

　　8、感染性疾病:非嗜肝病毒,如EB病毒、巨细胞病毒感染可引起肝细胞病变,致血清ALT升高.严重的细菌感染,如败血症和伤寒等,可引起肝脏损害.

　　9、心脏疾病:如急性心肌梗死、心肌炎、感染性心内膜炎等.当发生急性心梗时,冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死,促使大量的酶自坏死细胞释放入血,引起ALT升高.

　　10、肌肉疾病:如皮肌炎、多发性肌炎等,可出现皮肤损害、肌肉损害、肌力下降、肌肉萎缩、纤维化以致功能丧失.

　　11、另外,妊娠、剧烈运动、过度疲劳、失眠等也可引起ALT升高.

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