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在临床中肝硬化腹水分为几个发展阶段
文章来源：河南省医药科学研究院附属医院 点击数： 60次 直接咨询
大家都知道肝硬化是一种极其恶劣的疾病,为什么会这样说?因为肝硬化会给患者带来很多的症状和痛苦,并且还会产生诸多的并发症,而这些并发症甚至可以直接威胁患者的生命.比如消化道大出血、肝性脑病、肝癌、肝腹水等等.这其中的哪一个并发症都很有可能要了患者的性命,所以不得不防.在临床当中肝硬化腹水分为几个发展阶段?现在就给大家详细的介绍一下这个问题.
肝硬化腹水发展一般分为四个阶段
(一)腹水前期此时肝硬化患者无腹水,也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足,但过量摄入钠盐则会引起水钠储留,即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍.这是由于肝功能不全和门脉压力增加通过神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理所致,但这种水钠滞留是自限性的.
(二)反应性腹水期,此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张,继而外周动脉扩张以减少血管阻力.外周动脉的扩张是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质,从而引起内脏循环和体循环依次扩张.继之,依外周动脉假说而形成腹水.
(三)顽固性腹水期,此期患者肝病严重,明显钠水潴留,对利尿剂治疗不敏感,血流动力学不稳定.血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统活性亢进,外周血管对血管活性物质反应性降低.但肾脏血管对血管收缩剂非常敏感,且肾脏对钠重吸收进一步增加而排泌减少,抵抗利尿剂和利钠因子的作用.
(四)肝肾综合征期,此期多发生在有顽固性腹水的失代偿期肝硬化患者.由于进一步的外周动脉扩张而出现低血压,机作为维持有效循环容量,致使血管收缩物质合成增加,尤其是血浆内皮素水平增加.由于此时肾脏血管对收缩物质的高度敏感性,从而导致选择性肾脏低灌注、严重钠水滞留和肾功能衰竭.
以上的内容就是专门针对于在临床当中肝硬化腹水分为几个发展阶段这个问题的详细介绍和分析,大家通过上面的内容介绍后就会很快的清楚和明白了这个问题.肝硬化腹水的出现也就标志着肝硬化进一步的加重,到了肝硬化腹水的这一阶段不管是医生还是患者都要小心谨慎,一定要紧密的配合医生的治疗,同时生活饮食也要尽量清淡有营养易消化,尤其是食盐量一定要听从医生的建议来增减,个人不得随意改变不然会对疾病有着很大的影响.
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