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造成肝硬化胃出血的原因 肝硬化出血的基础护理

文章来源:河南省医药科学研究院附属医院 点击数: 54直接咨询

  肝硬化容易引起胃出血,这是很严重的病情了,在短时间内可发生急性外周循环衰竭,危及生命.肝硬化常见于胃和十二指肠,由门静脉高压引起的食管破裂和胃底静脉曲张.根据病人的病情,实施有效的抢救和护理是非常关键的.根据病情适当卧位,患儿有严重出血,应绝对卧床休息,轻者可室内活动;如有休克,应仰卧位,让下肢抬高30度.那么造成肝硬化胃出血的原因是什么?


  1、肝硬化胃出血常见类型是食管和胃底部形成曲张静脉通道,最容易破裂出血.


  2、肝硬化患者胃食管曲张静脉出血,大部分人会出现吐血现象,有的严重的会伴有血块,当出现血块出现黑色、柏油状厚黑、暗红血时,常表示出血量过大,患者常头晕、眩晕、心悸、恶心,伴有面色苍白、四肢发冷、冷汗等症状.


  3、出现呕血时候,病人应平卧,头偏向一侧,使血液通过消化道流向体外避免吞咽,保持呼吸通畅,避免血液和呕吐物进入气管窒息.


  4、肝硬化胃出血是门静脉血流量增加造成食管静脉曲张破裂出血的主要原因.因此,当出血量到达一定程度时,静脉压自然会降低,出血量自然会减少.这就是为什么很多病人会自然停止出血的原因.但也有很多患者因为连续性门静脉高压引起出血,所以一旦发现肝硬化就要及时治疗.


  肝硬化出血的基础护理


  心理护理


  肝硬化患者常有恐惧心理,需要卧床休息,保持安静,并给予安慰,消除病人的紧张情绪.护理人员可以陪伴病人,使其感到安全.及时消除血液污染,向患者及其家属讲解检查和治疗的目的,以减少他们的恐惧.


  基础护理


  口腔护理:由于出血患者经过呕吐,会有残留血液留在口腔内,容易造成细菌再生长,导致口腔感染.因此,口腔护理必须谨慎,每天至少2次.皮肤护理:患者消化道出血,血液循环不好,特别是大便,容易沾染床裤.因此,要定期更换身体部位,避免局部组织长期受压,按摩受压部位的局部组织,保持皮肤清洁.


  饮食与生活护理


  可以选择清淡、无刺激性流质饮食,然后根据病情可以改为半流质饮食.尽量少食多餐,避免吃过硬食物,多吃粗纤维食物,避免过饥过饱,戒酒,戒烟.平时合理安排日常生活,保持乐观心态,精神放松,避免疲劳.定期复查,如发现呕血、黑便的情况应立即到医院.肝硬化可引起胃静脉曲张性上消化道出血,但由于出血量大,不容易自然停止,容易引起失血性休克,及时有效止血和抗休克治疗非常重要.


  目前,采用三腔两囊管止血是治疗肝硬化大出血的有效方法.关键是确定出血原因和部位,准确估计出血量,根据出血量和患者的生命体征来确定输液和输血的速度,通过观察大便颜色、频率呕吐来判断出血是否停止或再出血.根据观察,做出相应的处理,可以提高抢救成功率,减少出血的频率,从而达到康复的目的.